Infecția urinară la copii este o afecțiune medicală destul de frecventă. Bacteriile care intră în uretră sunt de obicei spălate prin urinare, însă atunci când nu sunt expulzate, se pot multiplica în tractul urinar, iar atunci apare infecția. Un număr de 8 din 100 de fete și 2 din 100 de băieți se confruntă cu această problemă. Din fericire, infecțiile urinare nu constituie o boală gravă și pot fi tratate cu ușurință prin administrarea de antibiotice.
Părțile componente ale tractului urinar care sunt implicate în producerea urinei:
• doi rinichi, cu rol de filtrare a sângelui și a apei suplimentare pentru a produce urină;
• două uretere, care duc urina din rinichi în vezică;
• vezica urinară, unde se stochează urina până la eliminare;
• o uretră, prin intermediul căreia iese urina din vezică.
Cel mai probabil, copiii sunt afectați de infecții la nivelul vezicii urinare și rinichilor. Când o infecție afectează vezica, se numește cistită, iar când o infecție se deplasează spre rinichi, poartă denumirea de pielonefrită. În ambele situații, tratamentul este reprezentat de antibiotice. Cea mai frecventă cauză a apariției infecției urinare la copii este bacteria E.coli, provenită din intestine.
Factori de risc pentru apariția infecțiilor urinare la copii:
• deformare structurală sau blocaj într-unul din organele tractului urinar;
• funcție anormală a tractului urinar;
• reflux vezico-ureteral (întoarcerea urinii din vezică în rinichi);
• spuma de baie și hainele mulate (în cazul fetelor);
• hârtia igienică folosită incorect;
• urinare întârziată perioade lungi de timp;
• igienă precară per ansamblu.
Simptome specifice infecției urinare la copii
Simptomele pot varia în funcție de vârsta copilului și de gradul de infecție. Cele mai comune sunt:
• febră;
• lipsa apetitului;
• vărsături;
• diaree;
• iritații;
• stare generală de boală.
În cazul infecției vezicii urinare, simptomele pot include:
• sânge în urină;
• culoare și miros neobișnuite ale urinei;
• durere, usturime sau senzație de arsură la urinare;
• durere în zonele inferioare ale bazinului (sub buric) și/sau spatelui;
• urinare frecventă;
• trezire de multe ori noaptea pentru a folosi toaleta;
• nevoie constantă de urinare, deși se elimină cantități mici.
Dacă infecția este localizată la nivelul rinichilor, atunci situația se agravează. Copilul poate avea simptome mai intense, precum:
• frisoane;
• febră mare;
• iritare a pielii;
• greață și vărsături;
• dureri laterale, de spate sau abdominale severe;
• stare continuă de oboseală.
Simptomele inițiale ale unei infecții urinare la copii pot fi trecute ușor cu vederea, mai ales că aceștia întâmpină dificultăți în a le descrie. Totuși, în cazul în care copilul tău arată bolnav și are febră mare, dar nu prezintă alte simptome specifice unei răceli sau gripe, consultă imediat doctorul pentru diagnostic.
Complicații în ceea ce privește infecția urinară la copii
Diagnosticul rapid și tratamentul prompt al infecției urinare a copilului tău pot preveni complicațiile medicale pe termen lung. Netrată, o infecție urinară poate duce la una renală, care la rândul ei poate avea consecințe severe, cum ar fi: abces renal, funcție renală redusă ori insuficiență renală, hidronefroză (acumulare de urină în rinichi datorată unui obstacol pe ureter) și, în cele mai grave situații, organul poate fi vătămat iremediabil și, drept consecință, poate cauza moartea.
Diagnostic pentru infecția urinară la copii
Pentru a stabili dacă într-adevăr este vorba despre o infecție urinară, medicul va solicita o probă de urină, care va fi utilizată astfel:
• Analiza urinei pentru a se detecta semne ale infecției, precum existența sângelui, a bacteriilor sau a puroiului.
• Cultura de urină, test de laborator ale cărui rezultate sunt disponibile în maximum 48 de ore, ce contribuie la identificarea tipologiei bacteriilor și a numărului acestora, astfel încât să se poată stabili tratamentul antibiotic adecvat.
De asemenea, medicul poate solicita teste suplimentare pentru a stabili dacă sursa infecției urinare este cauzată de un tract urinar anormal. În cazul în care copilul are o infecție renală, pot fi necesare verificări pentru a observa existența unor leziuni la rinichi. Drept urmare, pot fi solicitate următoarele:
• cistoscopie (medicul vede în interiorul vezicii urinare și uretrei folosind un obiectiv al camerei);
• urodinamică (determină funcțiile de stocare și eliberare a vezicii urinare, cum ar fi cantitatea de urină pe care o poate deține aceasta, viteza de descărcare a urinei, etc.);
• ecografie (pentru a se înțelege dimensiunea și forma rinichilor);
• VCUG – eliminarea cistouretrogramei (ajută la înțelegerea vezicii urinare complete, dacă se golește fără obstrucție sau dacă există reflux de urină);
• IVP sau pielogramă intravenoasă (test cu raze X, care ajută la diagnosticarea sângelui în urină sau a oricărei dureri din tractul abdominal inferior).
Tratament pentru infecția urinară la copii
Tratamentul infecției urinare la copii va necesita antibiotic pentru a preveni vătămarea rinichilor, în funcție de bacteriile care provoacă infecția și de gravitatea acesteia. Durata tratamentului este stabilită în funcție de severitatea infecției urinare.
Cele mai utilizate antibiotice pentru a trata infecția urinară la copii sunt:
• amoxicilină;
• amoxicilină / acid clavulanic;
• cefalosporină;
• doxiciclină (numai pentru copiii cu vârste de peste 8 ani);
• nitrofurantoină;
• sulfametoxazol / trimetoprim.
În general, infecția urinară la copii va fi combătută în 24-48 de ore de la începerea tratamentului cu antibiotice. Este important însă ca acesta să fie administrat până la final, chiar dacă starea de sănătate a copilului se îmbunătățește. Altfel, există riscul de apariție a rezistenței la antibiotice, dar și de revenire a infecției urinare. Dacă nu se observă o îmbunătățire a stării de sănătate a copilului în 3 zile după începerea tratamentului cu antibiotice, trebuie neapărat consultat medicul pediatru. Cazurile mai severe de infecții pot necesita spitalizare.
Prevenție pentru infecția urinară la copii
Pentru a preveni infecția urinară la copii, părinți pot lua următoarele măsuri:
• evitarea băilor cu spumă, în cazul fetelor, deoarece se creează un mediu propice pentru ca bacteriile și săpunul să intre în uretră;
• evitarea hainelor mulate;
• consumul suficient de lichide;
• evitarea consumului de cofeină, deoarece poate provoca iritarea vezicii urinare;
• schimbarea scutecului cât mai des, în cazul bebelușilor;
• educarea copiilor în ceea ce privește igiena adecvată pentru menținerea zonei genitale curate;
• utilizarea toaletei ori de câte ori este nevoie, fără a amâna urinarea;
• instruirea copiilor referitor la tehnicile de ștergere după urinare pentru a diminua posibilitatea ca bacteriile din anus să fie transferate în uretră.
Ai un copil și vrei să-l protejezi? Folosește Urinal Sirop, cu conținut pe bază de extract natural de merișor. Produsul, potrivit pentru copiii de peste un an, este un supliment alimentar și constituie o opțiune gustoasă și ușor de administrat.
