Nefrocalcinoza este o afecțiune renală caracterizată prin depunerea de calciu în exces în rinichi. Nefrocalcinoza renală apare frecvent la copiii născuți prematur și, în majoritatea cazurilor, afectează ambii rinichi.
Deși nefrocalcinoza este înrudită cu pietrele la rinichi (nefrolitiaza), cele două sunt afecțiuni diferite.
Articolul prezintă ce este nefrocalcinoza, cauzele și simptomele acesteia, precum și factorii de risc.
Ce este nefrocalcinoza
Nefrocalcinoza este o afecțiune care apare atunci când se depune prea mult calciu în rinichi și apare frecvent la copiii născuți prematur. Nefrocalcinoza poate provoca leziuni renale acute sau cronice. De asemenea, nefrocalcinoza poate fi detectată radiografic întâmplător la un pacient cu funcție renală normală. Nefrocalcinoza este cauzată de mai multe afecțiuni diferite, iar prognosticul renal este determinat de cauza care stă la baza acesteia.
În timp ce majoritatea pacienților cu nefrocalcinoză nu evoluează către boala cronică renală, sau către o boală renală în stadiu terminal, anumite afecțiuni care stau la baza acestei boli, dacă nu sunt tratate eficient, pot fi asociate cu o disfuncție renală progresivă.
Nefrocalcinoza: cauze
Orice tulburare care duce la niveluri ridicate de calciu în sânge sau urină poate duce la nefrocalcinoză. Afecțiunile care pot provoca nefrocalcinoză includ:
- Sindromul Alport: o afecțiune genetică, cunoscută și sub denumirea de nefrită ereditară, care determină apariția insuficienței renale
- Sindromul Bartter: o afecțiune rară cu transmitere genetică, care se caracterizează prin alcaloza metabolică, hipopotasemie, hiperreninemie și hiperaldosteronism
- Glomerulonefrita cronică: o boală a sistemului renal care apare ca urmare a inflamației glomerulilor renali, unitățile renale care ocupă de filtrarea sângelui. Boala apare de sine stătător sau ca o consecință a unor afecțiuni precum lupus sau diabet
- Hipomagnezemia familială: afecțiune ce determină un deficit de magneziu în sânge și care este determinată de o mutație genetică
- Rinichi spongios medular: afecțiune ereditară care se caracterizează prin dilatarea tubilor colectori distali și prezența a numeroase chisturi în zona medulară renală
- Hiperoxalurie primară: afecțiune genetică ce se caracterizează prin excreția crescută de acid oxalic în urină
- Respingerea unui rinichi transplantat
- Acidoza tubulară renală: un grup de afecțiuni cauzate de un deficit în reabsorbția bicarbonatului sau în excreția protonilor, fapt ce duce la apariția unei acidoze metabolice
- Necroza corticală renală
Alte cauze posibile care pot provoca nefrocalcinoza sunt:
- Intoxicație cu etilenoglicol (cunoscut și sub numele de antigel)
- Hipercalcemie (exces de calciu în sânge) provocată de hipertiroidism
- Sarcoidoza
- Tuberculoza renală și infecțiile legate de HIV/SIDA
- Toxicitate a vitaminei D
Nefrocalcinoza: simptome
În cele mai multe cazuri, nefrocalcinoza nu provoacă simptome timpurii, în altele este detectată din pricina afecțiunii care determină nefrocalcinoza. Unele dintre aceste afecțiuni, cum ar fi pietrele la rinichi, provoacă simptome precum:
- Sânge în urină
- Febră și frisoane
- Greață și vărsături
- Dureri abdominale
- Dureri simetrice în zona spatelui sau în zona inghinală
Nefrocalcinoza: factori de risc
Persoanele predispuse la nefrocalcinoză sunt cele cu un nivel ridicat de calciu în sânge, precum și persoanele cu istoric de pietre la rinichi.
Pentru a preveni apariția nefrocalcinozei trebuie prevenită acumularea de calciu în sânge și urină, fapt ce poate fi făcut inclusiv prin schimbarea dietei, precum și prin administrarea de medicamente și suplimente alimentare.
Surse:
https://www.kidney-international.org/
https://rarediseases.info.nih.gov/
https://medlineplus.gov/
