EMA a recomandat ca pacienții să fie testați pentru a identifica lipsa enzimei dihidropiridin dehidrogenază (DPD). Momentul ideal este înainte de a începe tratamentul oncologic cu fluorouracil. În discuție este tratamentul injectabil sau administrat prin perfuzie (picurare) sau cu medicamentele aferente, capecitabină și tegafur. Deoarece tratamentul pentru infecții fungice severe cu flucitozină (un alt medicament legat de fluorouracil) nu trebuie întârziat, testarea pacienților cu deficit de DPD nu se impune înainte de începerea tratamentului. Pacientului fără dihidropiridin dehidrogenază nu trebuie să i se administreze medicamente fluorouracil. Pentru pacienții cu deficiență parțială, medicul poate lua în considerare începerea tratamentului oncologic în doze mai mici decât în mod normal. Se poate impune chiar oprirea tratamentului cu flucitozină dacă apar reacții adverse severe. Aceste recomandări nu se aplică medicamentelor fluorouracil administrate cutanat, pentru afecțiuni precum cheratoza actinică și negi. Argumentul este adus de nivelurile foarte mici ale medicamentului absorbit prin piele.
Sursa: https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-recommendations-dpd-testing-prior-treatment-fluorouracil-capecitabine-tegafur-flucytosine
