Intensificarea administrării de rituximab în cadrul terapiei R-CHOP

Imuno-chimioterapia de inducție cu rituximab plus ciclofosfamidă, doxorubicin, vincristină și prednison (R-CHOP) a devenit tratamentul standard pentru pacienții cu limfom difuz cu celule B mari (DLBCL). Un studiu clinic randomizat de fază 3 a analizat posibilitatea ca intensificarea administrării de rituximab pe parcursul primelor patru cicluri de R-CHOP să amelioreze evoluția pacienților comparativ cu cei cărora li s-a administrat terapia standard R-CHOP. În total, 574 pacienți cu DLBCL, cu vârsta cuprinsă între 18 și 80 de ani au fost înrolați în acest studiu. RC a fost obținut la 254 (89%) din 286 pacienți din brațul R-CHOP-14 și la 249 (86%) din 288 pacienți din brațul RR-CHOP 14. Pacienții cu vârsta între 66 și 80 de ani din brațul RR-CHOP-14 s-au confruntat cu o toxicitate mai mare pe parcursul primelor patru cicluri, în special cu neutropenie și infecții. Concluzia studiului este că intensificarea administrării de rituximab pe parcursul R-CHOP-14 nu îmbunătățește evoluția pacienților cu DLBCL netratat.